Ревматоидный полиартрит

В настоящее время наблюдается рост количества ревматологических заболеваний. Проблемы лечения артроза, артрита, ревматоидного полиартрита — одни из самых актуальных в современной медицине.

Что такое ревматоидный полиартрит?

Ревматоидный полиартрит (РП) — это хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани, характеризующееся симметричным воспалением периферических суставов (пястно-фаланговых, межфаланговых, лучезапястных и других).

Болезнь встречается в популяции с частотой примерно 1 % и отличается высокой степенью ранней инвалидизации — около 70 %. Состояние пациента без своевременной диагностики и последующего лечения значительно ухудшается, снижается качество жизни из-за хронической боли в пораженных суставах, апатии и угнетенного эмоционального состояния.

Заболеваемость среди женщин в 2–3 раза выше, чем у мужчин — это негативно сказывается на демографической ситуации. РП развивается у трудоспособной и экономически активной возрастной группы населения — людей 35–50 лет. Встречаются случаи ювенильного идиопатического артрита — то есть пострадать могут и совсем молодые люди, при этом не всегда удается выявить причину заболевания.

Вывод таков, что необходимо повышать осведомленность об этой болезни во всем мире. Это поможет обеспечить профилактику, раннюю диагностику и более эффективное лечение.

Причины заболевания и факторы риска

Ревматоидный полиартрит нередко развивается после перенесенного инфекционного заболевания, травмы или переохлаждения суставов, психоэмоционального стресса, физической нагрузки, вследствие аллергии, нарушения обмена веществ.

Спусковым механизмом для развития болезни могут послужить следующие факторы:

1. Генетическая предрасположенность. Наличие в семейном анамнезе ревматоидного артрита увеличивает риск возникновения заболевания.
2. Сопутствующие инфекции. Толчком к развитию РП могут послужить определенные вирусы (например, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра, гепатита Б).
3. Неблагоприятные внешние факторы. Переохлаждение, стрессы, интоксикации, роды и аборты, неблагополучная семейная и социальная жизнь, перенесенные психические заболевания, например, послеродовая депрессия, способны стать триггерами для развития РП.
4. Психосоматический фактор. Особенность психики пациента, травматичный опыт прошлого, личностные кризисы, подавление эмоций, трудоголизм, хроническая усталость, самопожертвование и чувство неудовлетворенности – все перечисленные негативные эмоциональные состояния при длительном воздействии на организм запускают воспалительные процессы в суставах. 

Симптомы ревматоидного полиартрита

Заболевание начинается постепенно: с припухлости, болезненности и чувства скованности в пораженном суставе. Это вызвано отеком синовиальной сумки. На начальных стадиях РП иногда проявляется слабостью и апатией, снижением аппетита и концентрации внимания, незначительным повышением температуры тела.

По мере прогрессирования заболевания синовиальная оболочка уплотняется, в воспалительный процесс вовлекаются хрящи, что ведет к деформации суставов, усилению болей и ограничению подвижности.

От прочих болезней суставов ревматоидный полиартрит отличают следующие особенности:

1. Поражение развивается симметрично, например, на обеих кистях рук.
2. Утром после пробуждения и при физической активности пациенты испытывают чувство боли и скованности (суставной синдром).
3. В первую очередь воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые, межфаланговые, лучезапястные, локтевые, плечевые и коленные суставы.
4. Пациенты для снижения болезненных ощущений часто сгибают воспаленный сустав.
5. На поздней стадии заболевания суставы подвергаются различным деформациям.

Диагностика и лечение ревматоидного полиартрита

Врач-ревматолог на основании собранного анамнеза и жалоб пациента назначает следующие диагностические мероприятия:

1. Физикальное обследование.
2. Лабораторные анализы крови. Необходимо отследить такие показатели, как скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Большой информативностью обладает исследование на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.
3. Рентгенодиагностику и УЗИ воспаленных суставов.

Классическая медицина отмечает важность профилактических мер и здорового активного образа жизни для предотвращения тяжелых форм ревматоидного полиартрита.

Основу лечения составляет медикаментозная терапия, направленная на купирование симптомов заболевания. При постановке диагноза «ревматоидный полиартрит» пациентам назначают базисные противоревматические препараты (метотрексат). Они помогают замедлить прогрессирование воспалительного процесса и предотвратить развитие симптомов РП.

Симптоматическое лечение включает прием НПВС для устранения боли. В некоторых случаях не обойтись без назначения иммуносупрессоров и глюкокортикостероидов.

Немаловажное значение в лечении заболевания имеет соблюдение специальной диеты для восстановления нарушенного кальциевого баланса.

Ранняя диагностика и терапия играют решающую роль в сохранении функции суставов и сдерживании прогрессирования ревматоидного полиартрита. Специалисты клиники Нео Вита проведут полный комплекс исследований и подберут подходящую программу лечения, что поможет вам избежать негативных последствий недуга.