Клиника красоты и здоровья Лицензия № ЛО-7701-004177 от 29.09.2011
Клиника красоты и здоровья
+7 (495) 983-10-20 Заказать звонок
Москва, ул. Крылатская, дом 45, корп.1 ЖК «Долина Грёз»
Neo VitaПресс-центр, Статьи → Мануальный терапевт позвоночника

Мануальный терапевт позвоночника

Как только появились люди, появились и травмы опорно-двигательного аппарата. Уже в древности существовало лечение руками. Жили такие лекари зачастую в глубинках, далеких от достижений науки. Они должны были без инструментов быстро помочь человеку, получившему травму или заимевшему проблемы после постоянной тяжелой работы.

Со временем костоправное дело перешло в хиропрактику и, как мы говорим сегодня, мануальную терапию. Запись к врачу этой специальности сегодня доступна во многих клиниках и центрах, а профессия признана официальной медициной.
И по сей день ценность лечения у настоящего профессионала всегда превышает стоимость мануальной терапии.

С конца 19 века мануальные техники оформились в два направления: остеопатию и хиропрактику. Имея схожесть в холистическом подходе, они отличаются по технике. Остеопатические манипуляции мягче и направлены на запуск самооздоровления организма. Мануальный терапевт действует быстро, точно, иногда резко, что требует высокого профессионализма и опыта. Обращение же к неумелому врачу сильно повышает риск осложнений.

Задача мануального терапевта — восстановить то, что предусмотрено природой

Суть мануальной терапии — восстановление правильной функции опорно-двигательного аппарата, лечение обратимых расстройств движения.
Мануальный терапевт восстанавливает правильные анатомические “отношения” между активными и пассивными элементами костно-мышечной системы.
К активным относятся мышцы, фасции, связки. К пассивным — кости, суставы и межсуставные хрящи, надкостница, межпозвоночные диски.
Обратимыми являются изменения, когда в элементах нет грубого нарушения строения: перелома, разрыва или деформации, но, в силу разных причин, они стали двигаться неправильно.

Последние исследования доказывают, что мануальная терапия — это еще и работа по восстановлению функции нейромоторной системы, которая включает в себя головной, спинной мозг и мышцы, связки, фасции и др. Нарушение ее работы — главная причина формирования большинства заболеваний.

Первое, что делает мануальный терапевт — устраняет боль и восстанавливает объем движений.

В отдаленной перспективе нормализация движений (особенно после мануальной терапии позвоночника) способствует лечению внутренних заболеваний. Неправильные движения в суставах нарушают циркуляцию крови и лимфы, проведение нервного импульса, что отрицательно влияет на внутренние органы.

Изменения в элементах опорно-двигательного аппарата:

  • Гипертонус или вялость мышц
  • Укорочение связок
  • Укорочение фасции
  • Функциональная блокада сустава
  • Изменения надкостницы

Методы, которыми мануальные терапевты достигают лечебного эффекта:

  • Растяжение
  • Массаж
  • Релаксация, расслабление
  • Локальное давление
  • Тракция (быстрое вытягивание, растяжение)
  • Скручивание, сжимание
  • Комбинации этих воздействий

Что делает мануальный терапевт позвоночника

1. Проводит диагностику и выявляет проблемные зоны.
Врач способен определить нарушения, которые не покажет ни один аппарат. Это делает диагностику сугубо индивидуальной.

2. Терапевтические приемы, используемые во время лечения:

  • Толчковая мобилизация — эффектный прием, при котором раздается характерный хруст. Моментально снимает напряжение и боль, возвращает объем движений. Должна иметь идеальную точность и проводится опытным врачом.
  • Ритмическая мобилизация — более мягкий и безболезненный, но эффективный прием. В основе — повторяющиеся движения по типу тракций, вращения, растяжения.
  • Постизометрическая релаксация (ПИР) — сочетание активного усилия пациента, который слегка напрягает нужную мышцу и пассивного ее растяжения. Результат — расслабление мышцы и исчезновение боли. Часто рекомендуется для самостоятельных занятий.
  • Позиционная мобилизация — сочетание трех описанных выше техник. Создается напряжение в суставе в сторону ограничения движения с удерживанием усилия около 1 минуты. Результат — расширение двигательного объема, восстановление нормального резерва движения.
  • Постреципроктная релаксация — это ПИР, дополненный активным растяжением. Врач контролирует направление движения (очень важный момент) и силу работы противоположных мышц. Эффект выраженный. Особенно хорошо этот метод расслабляет укороченные и спазмированные мышцы.
  • Растяжение — произведение пассивного усилия против напряжения в течение длительного времени (до минуты). Эффективный прием, устраняющий укорочение структурного элемента. Имеют в основе два момента — афферентация, т.е. отправка в мозг информации от мышц и связок, что приводит к выраженному обезболиванию, коррекции тонуса мышцы, и механическое растяжение, которое удлиняет растягиваемую структуру и усиливает положительное воздействие.
  • Прессура или точечный массаж – воздействие на  акупунктурные или триггерные точки. Эффект обусловлен сложными нейромышечными механизмами и состоит в обезболивании и расслаблении определенных зон.
  • Фасциотомия — единственная методика с использованием инструмента — узкого скальпеля или иглы. Надрез или укол в определенную точку приводит к расслаблению ткани и исчезновению локальной боли.

Мануальная терапия позвоночника — ключ к решению проблем

Позвоночник — это сложная структура. Он содержит спинной мозг, являющийся коммуникатором между головным мозгом и остальным телом. Поэтому проблемы на этом участке ведут к разбалансировке работы всего организма.

Боль в спине может быть связана с 4 вариантами изменений в костях, мышцах и суставах:

  • Врожденные аномалии развития
  • Травма
  • Заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ (остеопороз, гормональные спондилопатии и др.)
  • Негативные статико-динамические условия

Мануальная терапия позвоночника направлена на решение проблем, последней четвертой группы. Т.е. возникших под влиянием образа жизни, нарушений гармонии сокращения и расслабления мышц, перенапряжения структур, изменения положения костей и суставов. Это — обусловленная жизнью неправильная мышечная “запись”. Мануальная терапия — это способ исправить нарушенный двигательный стереотип и облегчить жизнь опорно-двигательному аппарату и всему организму.

В спине могут возникать два вида нетравматической боли. Чаще и больше всего страдают нижнешейные и нижнепоясничные отделы, которые первыми берут на себя удар от перегрузки.

Внезапный болевой приступ связан с защемлением мелких структур — менискоидов, которые находятся в оболочке, окружающей сустав. При резком движении они попадают между костями, что приводит к возникновению резкой боли и дальнейшей блокаде сустава. Блокируя.т.е. как бы “заклинивая” сустав, организм защищает ущемленный менискоид, чтобы не произошло его разрушения. Блокада сустава проявляется ограничением подвижности. Снятие блокады на сеансе мануальной терапии приносит быстрое облегчение, уходит боль (высвобождается менискоид), восстанавливается объем движений.

Ноющие, неинтенсивные, но постоянные боли связаны с гипертонусом мышц. К нему приводит сидячая работа или биомеханически неверные движения, совершаемые регулярно. Устранение перенапряжения мышц на сеансе мануальной терапии возвращает нормальный объем движений, устраняет скованность и быстрое утомление мышц.


При каких проблемах помогает мануальная терапия позвоночника

  • Головные боли
  • Головокружения, укачивание в транспорте
  • Боли в груди, спине хронические и острые
  • Боли в конечностях
  • Нарушение осанки
  • Проблемы со слухом и зрением (миопия у детей)
  • Боли в животе (вертебровисцеральный синдром)
  • Ощущение “кома в горле”
  • Бесплодие, невынашивание беременности
  • Любые непонятные болевые ощущения, когда не найдена патология внутренних органов

Показанием к мануальной терапии позвоночника не является какой-то диагноз. В процессе осмотра врач может выявить мельчайшие изменения, которые еще не дали ход патологическому процессу.

Наверное, главное показание к мануальной терапии позвоночника — это наличие позвоночника: после 25 лет посетить мануального терапевта нужно каждому, кто заинтересован в активной и здоровой жизни. Стоимость мануальной терапии на раннем этапе может оказаться гораздо меньше, чем затраты на решение выраженных проблем в дальнейшем.

Сидячая и связанная с однообразным положением тела работа — это тоже один из сигналов, что пора сделать в ежедневнике отметку: “Мануальная терапия — записаться на прием!!!”

Проконсультироваться нужно перед занятиями в тренажерном зале, чтобы заниматься с отягощением без вреда для здоровья, без травм и с хорошим эффектом.
Консультация при планировании беременности поможет избежать проблем со спиной как в третьем триместре, так и при повышенных нагрузках после родов.

Как правильно выбрать хорошего мануального терапевта?

Помимо диплома и сертификатов, показатель серьезности мануального терапевта — запись на прием. Настоящий специалист не обещает вылечить по телефону и по названию заболеваний. Ответы на все вопросы — только после осмотра.
Так же хороший врач может уловить нарушения по тому, как человек вошел в кабинет, как сел, как снимает одежду. Далее доктору нужно все “прочитать” руками по телу пациента, что можно сделать только лично.

Пациент по одному сеансу тоже может определить — соответствует ли стоимость мануальной терапии качеству. Мануальное лечение — элегантное лечение, когда есть гармония между движениями врача и воздействием на пациента.
Во время лечения позвоночник мануального терапевта должен составлять единое целое с телом пациента. Если врач задыхается и потеет, он что-то делает неправильно.
Мануальный терапевт должен чувствовать все особенности состояния мышц и суставов у конкретного человека и обладать умной силой: действовать эффективно, но деликатно.

Поведение самого пациента после сеанса мануальной терапии позвоночника определяет успех лечения. Важный фактор сохранения эффекта мануальной терапии — “запись” правильного двигательного стереотипа в мышцы и нейрональные связи пациента. Рекомендации доктора, как натренировать правильные движения, не дадут вернуться проблемам и помогут восстановить нормальный динамический стереотип.
Ответственный мануальный терапевт также расскажет о методах саморелаксации и самомассажа.

Риски и последствия после проведения мануальной терапии
некомпетентным специалистом могут быть весьма выраженными.
Слишком сильное воздействие может привести к травме: отрыву костных выступов, перерастяжению связок, созданию повторной блокады сустава. При этом слишком слабое — не будет иметь эффект.

Некомпетентность специалиста может проявиться и в том, что проблема вернулась, так как доктор повлиял только на самые заметные факторы, не дал рекомендации по изменению образа жизни. Повторные же “вправления” приводят к развитию гипермобильности сустава и ухудшению течения болезни.

Опираться в выборе на стоимость мануальной терапии также не следует.
Лучше всего о работе врача расскажут отзывы пациентов, сообщающие как о быстром облегчении, так и о долгосрочных эффектах.


Противопоказания к проведению сеанса мануальной терапии позвоночника

  • Острые воспаления в суставах
  • Разрушение тканей
  • Острые воспалительные и инфекционные заболевания
  • Свежие травмы
  • Переломы с давностью менее полугода
  • Значительные аномалии развития позвонков
  • Опухоли головного и спинного мозга
  • 3-4 степень остеопороза
  • Туберкулез позвоночника
  • Периоды сосудистых катастроф (инсульт, инфаркт)
  • Психические заболевания